角落動物醫院Corner Animal Hospital的部落格

眼睛守護專欄 Part 1

淺談狗貓的視力下降

如果我們要了解動物眼睛的問題，必定需要了解動物的年紀、品種及發病狀態；舉例來說：以一隻八歲的拉不拉多犬，我們發現到他夜晚時出現了視力下降的現象時，這時眼底檢查就很重要，如果獸醫師在作眼底檢查發現到雙側性的視網膜退化(像是反光色素層高反射性，血管減少變細，視神盤萎縮變白)，那他就非常有可能是進行性視網膜萎縮症(generalized progressive retina atrophy )。如果他是一隻傑克羅素犬，當他出現眼睛瞇瞇、好像畏光或疼痛，眼睛看來好像白白的，旁邊又紅紅的，那麼他很有可能是因為原發性水晶體脫位所繼發產生的青光眼。

因此獸醫師在發現動物有紅眼的狀況時(就是眼白及結膜的地方看起來紅紅，通稱為紅眼症)，就需要使用眼壓測試的工具去測量眼壓，否則很容易錯失青光眼治療而喪失挽救視力的最佳時機點，因此身為獸醫師，絕對不要用經驗輕忽了紅眼症所可能隱含的疾病，雖然常見為過敏的問題，但若在青光眼的症狀下，誤用了抗過敏眼藥，很可能反而引起更嚴重的眼睛症狀，身為主人及家人更要有耐心等待醫師檢查，千萬不要以為是一般過敏而質疑為何醫師需要做那麼多的檢查喔!!

犬貓一般眼內壓正常值為10-20mmHg(但有些品種不同會有些許差異)，大部份的眼壓上升(大於25mmHG)幾乎都沒有臨床症狀，除非眼壓超過40mmHG，開始有些症狀出現，且若不處理會在3-4天內造成失明，若眼壓一旦超過50mmHG，甚至會在一天內使視力喪失，所以很多臨床眼科獸醫師在發現或懷疑到青光眼這個問題時，大部分都到了疾病不可挽回的狀況。因此我們要避免這個狀況為一的方法就是定期做一下眼壓的測量。

*****新年度門診時間調整公告*****

新的一年即將來到～我們祝福大家新年快樂

㊗

角落開幕一個月囉!!!!

謝謝各位好朋友的支持~認識許多新朋友與好鄰居

我們依舊堅持給予好的醫療品質，守護毛孩子們健康且設身處地同理各位家長的心情

小黃醫師與劉劉醫師總是能在每次治療處置前，很有耐心且詳細的解釋，讓主人們了解，

也願意多花許多時間去與毛孩子們建立信任感.....

  在角落行醫近一個月來~常常會想起那活力十足的"搗蛋"！!一隻傑克羅素犬~需要每天跑10公里的小傢伙~

今早搗蛋爸帶著搗蛋來，有點緊張的說：我覺得搗蛋怪怪的，我覺得他活力不夠好，昨天他跟我去爬山他居然落在我後面!!

恩恩，對一隻正勇的傑克羅素犬來說，這真是太不尋常拉，他們可是狗界....蘇貞昌"衝衝衝"ㄟ

但說實在的活力下降這個主訴真的是有點難倒獸醫師，因為所有疾病都有可能，連情緒問題都可能是原因影響活力下降的因素。

好吧！靜下心了~一項項來檢查思索~需要像Dr. House....

今天診間來了個特別的貓病患，原因是他的名字和我家的貓太后一樣也叫小i，而且小i今天微服出巡至角落，一時間醫院同時有兩隻貓小i！！！

小i今天主要是因為長期的左側鼻水的問題來就診，經過檢查發現在左側牙齦處有牙齒殘幹的痕跡，原來小i之前有過牙周的問題，被其他醫生拔了牙，但留下了一些牙根未拔除，可能形成齒根的瘻管，造成鼻腔的刺激，但要確診需要X光的輔助診斷，正在安排鎮定照X光的事項時，主人指著頸部一處説這裡有一顆東西有一兩個星期了，是不是有蟲咬還是感染？。小黃醫生先輕輕觸診，發現這是一個堅實不可移動的皮膚腫塊，先建議主人先將遮住的毛髪剃開，發現這個腫塊大約為直徑一公分左右，表面有些紅疹及潰瘍，因為貓咪皮膚上的硬塊通常都是需要特別注意的病灶，不敢大意，先建議做細針採樣，染色看細胞相，發現為一種名為肥大細胞瘤的腫瘤。貓咪的肥大細胞瘤一般來説有分為皮膚型和內臓型。皮膚型又分為組織細胞肥大細胞瘤(histiocytic)，較發生於3-4歲齡的貓咪,常是多發性在皮膚，常常經過4-24個月又自行消退了；另一種則是肥大細胞系肥大細胞瘤（mastocytic)則是好發在老年貓，單一病灶區的較常見轉移性也較低，多發性的較少但轉移性強，小i今天是屬於皮膚形的肥大細胞系肥大細胞瘤，一般來說如果經過超音波及X光檢查沒有發現內臓型轉移而能進行廣範圍切除（wide margin:是指沿著腫塊邊緣2-3公分進行切除；並連同下方皮下肌膜一起移除，這是在對惡性皮膚腫瘤切除常見的方式)一般來説預後是相當好的，另外有些報告認為在貓單一病灶區型的皮膚肥大細胞瘤進行窄範圍切除也可以有良好的預後，我們先幫小i預約了腫瘤科門診，先等腫瘤門診醫師的評估再決定手術的方式！希望這只是有驚無險的小波折囉！

角落動物醫院 簡介

角落動物醫院，是一個由台大/中興大學醫師聯合主治的動物醫院，

主要是由兩位獸醫師共同診療，

並結合中西醫療法提供小動物專業的醫療團隊!

是一個給毛小孩子可以療護身體不適，提供安全感的溫暖「角落」.....